人工流產(chǎn)后第四天肚子疼可能與子宮收縮、感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，避免延誤治療。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹疼痛，類似痛經(jīng)感。這種疼痛通常持續(xù)3-5天，可逐漸減輕。適當臥床休息、用熱水袋熱敷下腹部有助于緩解不適。若疼痛劇烈或伴隨大量出血需警惕異常情況。

2、感染

術(shù)后生殖系統(tǒng)感染可能導致持續(xù)性下腹痛，常伴有發(fā)熱、異常分泌物或異味。感染可能與術(shù)中操作、術(shù)后護理不當或自身抵抗力下降有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，同時需保持會陰清潔，禁止盆浴和性生活。

3、宮腔殘留

妊娠組織未完全清除時，殘留物可能刺激子宮引發(fā)痙攣性疼痛，同時伴有不規(guī)則陰道出血。通過超聲檢查可明確診斷，輕度殘留可使用益母草顆粒促進排出，嚴重者需行清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測出血量及腹痛變化。

4、盆腔充血

人工流產(chǎn)會導致盆腔血管擴張充血，可能引起下腹墜脹感。這種疼痛多為隱痛，體位改變時可能加重。建議避免久站久坐，睡眠時抬高下肢促進血液回流，一般2周內(nèi)可自行緩解。

5、其他并發(fā)癥

子宮穿孔、宮頸粘連等嚴重并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為腹痛，但發(fā)生率較低。疼痛特點為突發(fā)銳痛或進行性加重，可能伴隨血壓下降等全身癥狀。需立即就醫(yī)處理，必要時進行腹腔鏡探查或修復手術(shù)。

人工流產(chǎn)后應注意臥床休息1-2周，避免重體力勞動和劇烈運動。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果，忌食生冷辛辣食物。保持外陰清潔，每日用溫水清洗，2個月內(nèi)禁止性生活和游泳。定期復查超聲了解子宮恢復情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或疼痛加劇應立即就診。術(shù)后1個月需復查人絨毛膜促性腺激素水平直至恢復正常。