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胃病都是幽門螺旋桿菌惹的禍嗎

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃病不全是幽門螺旋桿菌感染引起的,胃病的病因主要有幽門螺旋桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、精神因素、自身免疫異常等。

幽門螺旋桿菌感染確實是胃病的常見病因之一,這種細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。長期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可能損傷胃黏膜,引發(fā)藥物性胃炎。經(jīng)常進(jìn)食過燙、過辣、腌制食物或暴飲暴食會刺激胃黏膜,造成功能性消化不良。長期精神緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和胃動力,出現(xiàn)應(yīng)激性胃黏膜病變。少數(shù)胃病如自身免疫性胃炎與免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胃壁細(xì)胞有關(guān),這類患者常伴有惡性貧血。

幽門螺旋桿菌陰性胃病在臨床中并不少見,比如膽汁反流性胃炎主要由十二指腸內(nèi)容物反流損傷胃黏膜所致。急性胃黏膜病變多與大量飲酒、嚴(yán)重創(chuàng)傷等應(yīng)激因素相關(guān)。部分胃食管反流病患者也存在幽門螺旋桿菌檢測陰性的情況。某些特殊類型胃炎如嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎、淋巴細(xì)胞性胃炎等與過敏反應(yīng)或免疫異常相關(guān)。老年人常見的胃黏膜退行性改變也屬于非感染性胃病范疇。

預(yù)防胃病需要綜合管理,建議規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化食物,避免空腹飲用咖啡濃茶,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。幽門螺旋桿菌陽性患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物進(jìn)行根除治療。定期胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)胃黏膜病變,特別是出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時須及時就醫(yī)。胃病患者日??蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物,但避免依賴偏方自行治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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