脊柱側(cè)彎患者一般可以健身,但需根據(jù)側(cè)彎程度和類型選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式。輕度脊柱側(cè)彎可通過針對(duì)性訓(xùn)練改善姿勢(shì),中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下避免高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
脊柱側(cè)彎角度小于20度時(shí),科學(xué)健身有助于增強(qiáng)核心肌群力量,改善脊柱穩(wěn)定性。推薦進(jìn)行游泳、普拉提、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)能均衡鍛煉背部肌肉而不增加脊柱負(fù)擔(dān)。健身時(shí)應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重訓(xùn)練如單手啞鈴舉重,防止加重肌肉不平衡。訓(xùn)練過程中需保持脊柱中立位,必要時(shí)使用護(hù)具輔助支撐。
側(cè)彎角度超過40度或伴隨椎體旋轉(zhuǎn)時(shí),盲目健身可能加重畸形。需禁止高強(qiáng)度跑跳、深蹲、硬拉等對(duì)脊柱產(chǎn)生軸向壓力的動(dòng)作。部分旋轉(zhuǎn)類動(dòng)作如高爾夫揮桿、網(wǎng)球發(fā)球可能加劇胸椎旋轉(zhuǎn)畸形,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避。此類患者需在康復(fù)科醫(yī)師和物理治療師共同評(píng)估后制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,可能需先通過矯形器治療穩(wěn)定側(cè)彎進(jìn)展。
脊柱側(cè)彎患者健身前后應(yīng)進(jìn)行充分熱身和拉伸,重點(diǎn)放松胸腰筋膜和髖屈肌群。日常注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間單側(cè)背包。建議每3-6個(gè)月復(fù)查脊柱X光片監(jiān)測(cè)側(cè)彎角度變化,健身計(jì)劃需隨病情進(jìn)展動(dòng)態(tài)調(diào)整。合并骨質(zhì)疏松者需額外補(bǔ)充鈣和維生素D,夜間睡眠建議采用側(cè)臥位并在膝間墊枕以維持脊柱力線。