月經(jīng)來(lái)了半個(gè)月不干凈可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、功能失調(diào)性子宮出血
功能失調(diào)性子宮出血通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),精神壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素水平失衡。患者常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)期延長(zhǎng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)整月經(jīng)周期,幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。同時(shí)應(yīng)保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。
二、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的贅生物,可能與雌激素水平過(guò)高或炎癥刺激有關(guān)。主要癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。診斷明確后,可在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意會(huì)陰部衛(wèi)生,預(yù)防感染。
三、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,發(fā)病原因尚不明確,可能與遺傳易感性和性激素水平有關(guān)。肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。根據(jù)肌瘤大小和癥狀,可選用米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長(zhǎng),或行子宮肌瘤剔除術(shù)。日常應(yīng)避免攝入可能含有雌激素的保健品。
四、凝血功能障礙
凝血功能障礙如血小板減少癥或血友病,會(huì)影響血液正常凝固過(guò)程,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。患者除經(jīng)期延長(zhǎng)外,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物,或輸注血小板?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止外傷。
五、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位,異位內(nèi)膜受激素影響發(fā)生周期性出血,可引起盆腔粘連和卵巢功能異常。典型癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng)、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療可選擇孕三烯酮膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng),或行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。平時(shí)可通過(guò)熱敷腹部緩解疼痛。
出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的情況,應(yīng)記錄具體出血天數(shù)與經(jīng)量變化,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生作為參考。治療期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。避免生冷寒涼食物,注意腹部保暖,保證充足休息,減少體力消耗。定期復(fù)查婦科超聲及性激素六項(xiàng),監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。