骨折不一定要動手術(shù),具體處理方式需根據(jù)骨折類型、嚴(yán)重程度及患者個體情況決定。
穩(wěn)定性骨折或無明顯移位的閉合性骨折通常可采用保守治療。通過石膏固定、支具外固定等方式保持骨折端穩(wěn)定,配合臥床休息和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可在6-12周達(dá)到臨床愈合。例如兒童青枝骨折、橈骨遠(yuǎn)端無移位骨折等,保守治療成功率較高。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,同時補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨痂形成。
開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的骨折往往需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定架固定術(shù)等,通過鋼釘、鋼板或髓內(nèi)釘?shù)绕餍祵崿F(xiàn)解剖復(fù)位。對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、多發(fā)性骨折或保守治療失敗者,手術(shù)能有效恢復(fù)骨骼力學(xué)結(jié)構(gòu),降低畸形愈合風(fēng)險。術(shù)后需配合抗感染治療和階段性康復(fù)鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
骨折后應(yīng)及時就醫(yī)評估,由骨科醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果制定個體化方案。無論采取何種治療方式,均需遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,避免過早負(fù)重。飲食上可增加牛奶、豆制品等高鈣食物攝入,戒煙戒酒以促進(jìn)骨骼愈合。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測內(nèi)固定物狀態(tài)及骨折愈合進(jìn)度。