大拇指關節(jié)疼痛腫脹可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、外傷
大拇指關節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為疼痛腫脹、活動受限。輕微外傷可通過冰敷、制動緩解,若持續(xù)不愈需排除骨折可能。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的骨關節(jié)炎常見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕是其特點。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄,治療包括熱敷、口服塞來昔布膠囊等藥物。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及手指小關節(jié),伴隨晨僵超過1小時。需檢測類風濕因子,常用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片控制病情,早期干預可延緩關節(jié)畸形。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及拇指。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,長期需服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁使用拇指可能導致屈肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為握拳時疼痛、彈響感。限制活動配合雙氯芬酸鈉凝膠外用可改善癥狀,嚴重者需局部封閉治療。
日常應避免拇指過度用力或重復性動作,注意關節(jié)保暖,均衡飲食控制尿酸水平。急性期可抬高患肢促進消腫,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除感染可能。定期進行手指伸展運動有助于維持關節(jié)靈活性,但需在疼痛緩解后進行。