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月經過后肚子隱痛怎么回事

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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月經過后肚子隱痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術干預等方式緩解。

1、排卵期疼痛

月經結束后1-2周出現(xiàn)的隱痛可能與排卵相關。卵泡破裂時少量出血刺激腹膜,表現(xiàn)為單側下腹鈍痛,持續(xù)數(shù)小時至2天。可采取局部熱敷緩解,避免劇烈運動。若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病后遺癥可能導致持續(xù)性下腹隱痛,常伴有異常分泌物增多。炎癥可能由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染引起。需就醫(yī)進行分泌物檢測,確診后可選用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,嚴重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在月經周期中出血刺激周圍組織,造成經后盆腔隱痛,可能伴隨性交痛或排便痛。超聲檢查可見巧克力囊腫。輕癥可用炔諾酮片抑制內膜生長,中重度需考慮腹腔鏡手術切除病灶。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤可能引起經后壓迫性隱痛,超聲顯示子宮肌層低回聲結節(jié)。無癥狀小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,必要時行子宮肌瘤剔除術。

5、胃腸功能紊亂

經期激素變化可能影響腸蠕動,導致月經結束后殘留的腹脹隱痛。建議調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,適量飲用熱水緩解痙攣。持續(xù)超過3天需排查腸易激綜合征等器質性疾病。

建議記錄疼痛持續(xù)時間、具體位置及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持會陰清潔,經期忌食生冷刺激食物,適當進行盆底肌訓練。若疼痛反復發(fā)作或加重,應及時進行婦科檢查、超聲等明確診斷,排除輸卵管積水、卵巢囊腫扭轉等急癥可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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