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月經(jīng)過后小腹隱痛腰酸是怎么回事

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鞏麗 婦科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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月經(jīng)過后小腹隱痛腰酸可能由盆腔淤血綜合征、黃體功能不全、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷。

一、盆腔淤血綜合征

盆腔淤血綜合征可能與盆腔靜脈曲張、靜脈回流不暢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)后小腹墜脹、腰骶部酸痛、性交后疼痛等癥狀。治療上,輕度患者可通過適當(dāng)休息、避免久坐久站、進行盆底肌功能鍛煉等日常護理改善循環(huán)。癥狀明顯時,醫(yī)生可能會建議使用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈張力的藥物,或在必要時考慮進行卵巢靜脈栓塞術(shù)等介入治療。

二、黃體功能不全

黃體功能不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前淋漓出血、月經(jīng)后下腹隱痛及腰酸等癥狀。治療措施主要圍繞調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行黃體支持。同時,調(diào)整作息、緩解精神壓力、均衡營養(yǎng)也有助于改善卵巢功能。

三、盆腔炎

盆腔炎可能與細菌等病原體上行感染有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物異常,疼痛在月經(jīng)后或勞累后可能加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范的抗感染治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。急性期需充分休息,慢性期可配合局部熱敷等物理療法促進炎癥吸收。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),異位內(nèi)膜在月經(jīng)期出血刺激周圍組織,導(dǎo)致月經(jīng)后仍持續(xù)存在小腹隱痛和腰酸,常伴有進行性加重的痛經(jīng)。治療需根據(jù)病情和生育需求制定,藥物控制可選用孕三烯酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片、布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛和抑制病灶。對于藥物治療無效或囊腫較大的患者,可能需要進行腹腔鏡手術(shù)。

五、盆腔粘連

盆腔粘連可能與既往盆腔手術(shù)史、感染史、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),粘連組織牽拉可引起月經(jīng)后慢性的小腹隱痛和腰骶部不適。治療上,輕度粘連且無癥狀者無須特殊處理。若疼痛明顯影響生活,可先嘗試非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛,或進行中醫(yī)調(diào)理。對于粘連嚴重、導(dǎo)致不孕或疼痛劇烈者,腹腔鏡粘連松解術(shù)是主要的治療選擇。

出現(xiàn)月經(jīng)過后小腹隱痛腰酸的情況,應(yīng)注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。飲食上保持均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,避免生冷、辛辣刺激性食物。注意個人衛(wèi)生,特別是經(jīng)期和性生活衛(wèi)生。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,伴有發(fā)熱、異常出血等,務(wù)必及時到婦科就診,通過婦科檢查、超聲等明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,切勿自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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