陰道松弛可通過凱格爾運動、陰道啞鈴、電刺激治療、激光治療、陰道緊縮術(shù)等方式改善。陰道松弛通常由分娩損傷、年齡增長、雌激素水平下降、盆底肌功能減退、慢性腹壓增高等原因引起。
1、凱格爾運動
凱格爾運動通過主動收縮放松盆底肌群增強肌力。每日重復(fù)進行收縮肛門和陰道的動作,每次持續(xù)5-10秒后放松。長期堅持可改善輕度松弛,尤其適合產(chǎn)后女性。需注意避免腹部和臀部肌肉代償發(fā)力。
2、陰道啞鈴
陰道啞鈴利用重力刺激盆底肌收縮。從最輕規(guī)格開始置入陰道,通過行走等日?;顒渝憻捈∪骸C恐苓f增重量,配合凱格爾運動效果更佳。使用前后需清潔器械,出現(xiàn)不適立即停用。
3、電刺激治療
生物反饋電刺激通過電極觸發(fā)被動收縮。醫(yī)院常用低頻電流激活萎縮肌纖維,10-15次為一療程。適用于肌力較差無法自主鍛煉者,可聯(lián)合家庭訓(xùn)練設(shè)備使用。禁忌癥包括心臟起搏器植入者。
4、激光治療
點陣激光促進陰道黏膜膠原再生。非剝脫性激光通過熱效應(yīng)收緊組織,3-5次間隔一個月進行。對激素缺乏導(dǎo)致的萎縮性松弛有效,可能出現(xiàn)暫時性灼熱感。治療后兩周內(nèi)禁止性生活。
5、陰道緊縮術(shù)
手術(shù)縫合松弛的陰道黏膜和肌肉層。適用于重度松弛伴功能障礙者,術(shù)式包括后壁修補、會陰體重建等。需排除陰道炎等感染灶,術(shù)后6周內(nèi)避免負重和性生活。可能存在出血或瘢痕風(fēng)險。
日常應(yīng)避免長期便秘或慢性負重等增加腹壓的行為,產(chǎn)后及時開始盆底康復(fù)訓(xùn)練,更年期女性可咨詢醫(yī)生進行局部雌激素治療。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,控制體重減輕盆底負擔(dān)。若出現(xiàn)尿失禁或性生活質(zhì)量下降建議盡早就診評估,根據(jù)松弛程度選擇階梯化治療方案,所有醫(yī)療干預(yù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。