右胳膊上有硬塊且按壓疼痛可能與皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、纖維瘤或外傷性血腫等有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或刺激硬塊。
1、皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，觸診質地柔軟或韌實，活動度好，生長緩慢。若壓迫周圍神經(jīng)可能引起局部壓痛。通常無須特殊治療，體積較大或影響功能時可手術切除，常用術式為脂肪瘤摘除術。日常避免反復摩擦刺激腫塊。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導致皮脂淤積形成，囊壁為上皮細胞，內容物為豆渣樣分泌物。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛，可能伴隨膿液滲出。未感染時可外用莫匹羅星軟膏預防感染，已化膿需行囊腫切除術。保持皮膚清潔，避免抓撓破損。
3、淋巴結腫大
上肢淋巴結腫大可能由鄰近部位感染如手部傷口、免疫反應或腫瘤轉移引起。觸診質地偏硬，常伴有壓痛。需完善血常規(guī)、超聲檢查，細菌感染可口服頭孢克洛分散片，病毒感染需用利巴韋林顆粒。若持續(xù)增大需活檢排除淋巴瘤。
4、纖維瘤
纖維瘤源于結締組織增生，質地堅硬、邊界清晰，按壓時疼痛可能與神經(jīng)壓迫有關。超聲檢查可見低回聲團塊。無癥狀者定期觀察，生長迅速或疼痛明顯者需手術切除，術后病理可確診。避免外力撞擊腫塊區(qū)域。
5、外傷性血腫
磕碰或擠壓可能導致皮下毛細血管破裂形成血腫，初期表現(xiàn)為紫紅色包塊伴壓痛，后期逐漸機化變硬。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進吸收，嚴重血腫需穿刺抽液。配合服用云南白藥膠囊?guī)椭觥?/p>
日常需觀察硬塊大小、質地變化及伴隨癥狀，避免劇烈運動導致二次損傷。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C促進組織修復。若硬塊持續(xù)增大、表面皮膚破潰或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應立即至普外科或皮膚科就診。