右胳膊往后背時(shí)疼痛可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
過(guò)度用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致右臂肌肉拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)局部刺痛或牽拉感。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥常導(dǎo)致手臂后伸受限伴疼痛，夜間癥狀可能加重。物理治療如超聲波或針灸可能有效，藥物可選擇塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片聯(lián)合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時(shí)可能放射至右臂，背手動(dòng)作會(huì)加重疼痛。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒等，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、肩袖損傷
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂會(huì)導(dǎo)致特定角度活動(dòng)疼痛，尤其外展和后伸時(shí)明顯。輕者可用肩關(guān)節(jié)支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。
5、關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可引起活動(dòng)痛，可能伴關(guān)節(jié)腫脹。需檢測(cè)風(fēng)濕指標(biāo)，治療包括硫酸羥氯喹片、依托考昔片及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
日常應(yīng)注意避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)手臂，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)，可進(jìn)行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)放松訓(xùn)練。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、無(wú)力等癥狀應(yīng)立即至骨科或康復(fù)科就診。