老年人尿頻尿急可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物。尿頻尿急可能與前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊適用于前列腺增生引起的排尿障礙，能松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，改善尿頻尿急癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或直立性低血壓，服藥后需緩慢改變體位。該藥對(duì)α1A腎上腺素受體具有高選擇性，可減少心血管不良反應(yīng)。
2、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥導(dǎo)致的尿急尿頻，通過(guò)抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮發(fā)揮作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、便秘等抗膽堿能癥狀，青光眼患者禁用。該藥屬于M3受體選擇性拮抗劑，對(duì)膀胱特異性較高。
3、鹽酸奧昔布寧緩釋片
鹽酸奧昔布寧緩釋片可緩解神經(jīng)源性膀胱或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的癥狀，通過(guò)抗膽堿作用降低膀胱敏感性。老年患者需注意認(rèn)知功能影響，嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)減量。緩釋制劑能平穩(wěn)維持血藥濃度，減少服藥次數(shù)。
4、托特羅定片
托特羅定片適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥伴隨的尿急尿頻，對(duì)膀胱逼尿肌收縮有直接抑制作用?？赡艹霈F(xiàn)視力模糊或排尿困難等副作用，65歲以上患者建議從低劑量開(kāi)始。該藥對(duì)膀胱的選擇性高于唾液腺，口干發(fā)生率相對(duì)較低。
5、米拉貝隆緩釋片
米拉貝隆緩釋片通過(guò)激活β3腎上腺素受體促進(jìn)膀胱舒張，適用于對(duì)其他藥物不耐受的膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，嚴(yán)重未控制的高血壓禁用。該藥不同于傳統(tǒng)抗膽堿藥，不易引起口干和便秘。
老年尿頻尿急患者日常應(yīng)控制晚間液體攝入，避免咖啡因和酒精刺激?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，定期復(fù)查肝腎功能。冬季注意保暖防止寒冷刺激加重癥狀，座椅加軟墊緩解盆腔壓力。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就診。