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老年人尿急尿頻該吃什么藥

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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老年人尿急尿頻可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物。尿急尿頻可能與良性前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

一、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊適用于良性前列腺增生引起的排尿障礙。該藥通過松弛前列腺和膀胱頸平滑肌改善尿頻尿急癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或低血壓,服藥后需緩慢改變體位。禁忌用于嚴(yán)重肝功能不全者。

二、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片用于膀胱過度活動癥導(dǎo)致的尿急尿頻。作為M受體拮抗劑,可抑制膀胱逼尿肌過度收縮。常見不良反應(yīng)包括口干、便秘,青光眼患者慎用。建議固定時間服藥以提高療效。

三、鹽酸奧昔布寧緩釋片

鹽酸奧昔布寧緩釋片能緩解神經(jīng)源性膀胱或特發(fā)性膀胱過度活動引起的癥狀。該藥具有抗膽堿能作用,可能引發(fā)視力模糊或排尿困難。認知功能障礙患者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間應(yīng)監(jiān)測殘余尿量。

四、托特羅定片

托特羅定片適用于急迫性尿失禁伴隨的尿頻癥狀。作為選擇性M受體拮抗劑,其腸道吸收不受食物影響??赡艹霈F(xiàn)心悸或皮膚干燥等副作用,嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎患者禁用。建議晨起空腹服用。

五、米拉貝隆緩釋片

米拉貝隆緩釋片通過激活β3腎上腺素受體改善膀胱儲尿功能。適用于傳統(tǒng)抗膽堿藥物不耐受的患者。需注意可能升高血壓,高血壓患者需定期監(jiān)測。不可咀嚼或掰開服用以免影響緩釋效果。

老年患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,分次少量飲用。限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,睡前2小時減少液體攝入。可進行盆底肌訓(xùn)練增強控尿能力,每小時定時排尿建立規(guī)律排尿習(xí)慣。注意會陰部清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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