病毒性肝炎能否徹底治好需根據(jù)具體類型判斷,部分類型可以治愈,部分類型難以徹底清除病毒但可有效控制。病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等,其治療結(jié)局差異較大。
甲型肝炎和戊型肝炎多為急性感染,通常具有自限性,多數(shù)患者在充分休息、營養(yǎng)支持及對(duì)癥治療后,肝臟功能可完全恢復(fù),病毒被機(jī)體免疫系統(tǒng)清除,從而達(dá)到臨床治愈。乙型肝炎情況較為復(fù)雜,急性乙型肝炎部分成人患者可自發(fā)清除病毒實(shí)現(xiàn)治愈,但慢性乙型肝炎目前尚難以徹底根治,治療目標(biāo)在于長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,延緩肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的進(jìn)展,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物以及聚乙二醇干擾素α-2a注射液,需長(zhǎng)期規(guī)范治療與管理。丙型肝炎自直接抗病毒藥物問世后,治愈率已顯著提升,絕大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范療程治療可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈,即停藥后一段時(shí)間內(nèi)檢測(cè)不到病毒。丁型肝炎病毒為缺陷病毒,需依賴乙型肝炎病毒才能復(fù)制,其治療重點(diǎn)在于控制乙型肝炎病毒感染。部分病毒性肝炎若未得到及時(shí)有效控制,可能發(fā)展為重癥肝炎,導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損,甚至需要進(jìn)行肝移植手術(shù)。
病毒性肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免飲酒、濫用藥物等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為。保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品,多食新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素,選擇燕麥、糙米等富含膳食纖維的全谷物。規(guī)律作息,避免熬夜,根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,保持樂觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有積極作用。出現(xiàn)乏力、惡心、黃疸加重等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。