胃竇腫瘤可能由幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜損傷、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃部慢性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、嘔血、黑便、體重下降等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃竇腫瘤的重要誘因之一。這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)刺激,增加細(xì)胞癌變概率。感染者可能出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、長期胃黏膜損傷
長期攝入高鹽、腌制、煙熏食物或過量飲酒會(huì)直接損傷胃竇黏膜。亞硝酸鹽等致癌物在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為亞硝胺,誘發(fā)黏膜上皮異常增生。這類患者常見胃灼熱感、食欲減退。建議改善飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
3、遺傳因素
家族中有胃癌病史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,尤其CDH1基因突變攜帶者。這類人群可能早年即出現(xiàn)反復(fù)胃部不適。建議定期進(jìn)行胃鏡篩查,發(fā)現(xiàn)癌前病變可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
4、不良飲食習(xí)慣
三餐不規(guī)律、暴飲暴食、進(jìn)食過快等習(xí)慣會(huì)造成胃竇部機(jī)械性刺激。長期刺激可導(dǎo)致黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。調(diào)整飲食節(jié)奏、細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。
5、胃部慢性疾病
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等疾病持續(xù)存在時(shí),胃竇黏膜在修復(fù)過程中可能發(fā)生異型增生。伴隨癥狀包括貧血、嘔吐咖啡樣物等。需規(guī)范治療原發(fā)病,如使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃炎進(jìn)展。
預(yù)防胃竇腫瘤需建立健康生活方式,每日攝入新鮮蔬菜水果300-500克,限制加工肉制品攝入。戒煙限酒,避免食用65℃以上高溫食物。40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲開始篩查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時(shí)須及時(shí)消化內(nèi)科就診,胃鏡檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,配合營養(yǎng)支持促進(jìn)康復(fù)。