胃竇腫瘤的治療方法主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等。胃竇腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合選擇。
1、內(nèi)鏡下切除
適用于早期黏膜內(nèi)癌或高級別上皮內(nèi)瘤變，通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除病灶。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)治療
進展期腫瘤需行根治性胃竇切除術(shù)，包括遠端胃切除、全胃切除等術(shù)式?？赡馨殡S淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需關(guān)注營養(yǎng)支持與消化道重建。
3、化學(xué)治療
中晚期患者可采用含鉑類、氟尿嘧啶等藥物的聯(lián)合化療方案，如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱?；熆赡芤鸸撬枰种频炔涣挤磻?yīng)。
4、放射治療
多用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療，通過精準(zhǔn)放療控制局部病灶。需注意放射性胃腸炎等并發(fā)癥的預(yù)防。
5、靶向治療
針對HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗，聯(lián)合化療可延長生存期。治療前需進行基因檢測明確靶點。
胃竇腫瘤患者治療后需保持少食多餐的飲食習(xí)慣，選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹等，避免辛辣刺激飲食。術(shù)后早期可進行床邊活動促進胃腸功能恢復(fù)，逐步過渡到散步等低強度運動。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)及胃鏡，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需及時就醫(yī)。