胃竇良性腫瘤通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、惡心嘔吐、消化道出血或腹部包塊等表現(xiàn)。胃竇良性腫瘤主要有胃息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、異位胰腺等類型,需通過(guò)胃鏡或影像學(xué)檢查確診。
1、胃息肉
胃息肉可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。多數(shù)胃息肉無(wú)須特殊治療,較大息肉可通過(guò)胃鏡下切除。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等,需遵醫(yī)囑使用。
2、平滑肌瘤
平滑肌瘤起源于胃壁肌層,可能與基因突變有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,增大時(shí)可觸及腹部包塊或引發(fā)消化道出血。治療以手術(shù)切除為主,較小腫瘤可定期隨訪觀察。術(shù)后可配合使用奧美拉唑腸溶膠囊、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、脂肪瘤
脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常增生形成,多位于黏膜下層,通常無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有飽脹感或壓迫感。確診后若無(wú)癥狀可不處理,較大脂肪瘤需內(nèi)鏡下切除。日常需避免高脂飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化。
4、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多與胃泌素分泌異常相關(guān),可能出現(xiàn)腹瀉、面部潮紅等類癌綜合征表現(xiàn)。治療需根據(jù)腫瘤分級(jí)選擇內(nèi)鏡切除或手術(shù),藥物控制可選用蘭索拉唑腸溶片、醋酸奧曲肽注射液等。
5、異位胰腺
異位胰腺是先天發(fā)育異常導(dǎo)致的胰腺組織異位生長(zhǎng),多數(shù)無(wú)癥狀,偶發(fā)炎癥時(shí)可出現(xiàn)上腹痛、嘔吐。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,發(fā)生胰腺炎時(shí)需禁食并使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液等藥物。
胃竇良性腫瘤患者日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血黑便、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),避免過(guò)度勞累和精神緊張。