月子里產(chǎn)婦拉黑色大便可能與飲食、藥物或消化道出血有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、停用鐵劑、就醫(yī)檢查等方式處理。常見(jiàn)原因包括進(jìn)食動(dòng)物血制品、服用鐵劑補(bǔ)血藥物、上消化道出血等。
1、飲食調(diào)整
產(chǎn)后食用豬血、鴨血等動(dòng)物血制品會(huì)導(dǎo)致黑便,此類情況無(wú)須特殊處理。建議暫停攝入動(dòng)物內(nèi)臟、血制品3天觀察大便顏色變化,同時(shí)增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用燕麥、西藍(lán)花等食物。
2、藥物因素
服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物會(huì)使大便呈柏油樣黑色。若血紅蛋白已恢復(fù)正常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停鐵劑。用藥期間建議搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與鈣劑同服影響藥效。
3、消化道出血
胃潰瘍、食管靜脈曲張等疾病引起的上消化道出血需緊急處理??赡馨殡S嘔血、心慌等癥狀,胃鏡檢查可明確出血部位。醫(yī)生可能開(kāi)具雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。
4、應(yīng)激性潰瘍
分娩應(yīng)激可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,表現(xiàn)為黑便伴上腹隱痛??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查確診,常用藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。建議少食多餐,避免辛辣刺激食物。
5、痔瘡出血
產(chǎn)后便秘引發(fā)的痔瘡出血若經(jīng)腸道氧化也可呈現(xiàn)黑色??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部治療,配合高錳酸鉀坐浴。日常增加飲水量至2000毫升/天,適量食用火龍果、酸奶等通便食物。
月子期間建議記錄每日大便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)黑便伴隨頭暈、乏力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底恢復(fù)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過(guò)量進(jìn)補(bǔ)加重胃腸負(fù)擔(dān)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止血藥物。