肝功能腎功能檢查主要包括肝功能檢測和腎功能檢測，通過血液、尿液等樣本評估肝臟和腎臟的健康狀況。肝功能檢測主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)；腎功能檢測主要有血肌酐、尿素氮、尿酸、尿蛋白等指標(biāo)。

1、肝功能檢測

肝功能檢測通過血液樣本分析肝臟的代謝、合成和解毒功能。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高可能提示肝細(xì)胞損傷，常見于病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷。總膽紅素反映膽汁排泄功能，異常可能與膽道梗阻或溶血有關(guān)。白蛋白由肝臟合成，水平降低可能表明慢性肝病或營養(yǎng)不良。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對酒精性肝病和膽管疾病較敏感。凝血酶原時間延長可能反映肝臟合成凝血因子能力下降。

2、腎功能檢測

腎功能檢測通過血液和尿液評估腎臟的濾過和排泄功能。血肌酐和尿素氮是反映腎小球濾過率的重要指標(biāo)，升高可能提示腎功能減退。尿酸異?？赡芘c痛風(fēng)或代謝綜合征相關(guān)。尿蛋白檢測可發(fā)現(xiàn)早期腎損傷，微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期標(biāo)志。尿比重和尿滲透壓反映腎臟濃縮稀釋功能。電解質(zhì)如血鉀、血鈉異?？赡芴崾灸I小管功能障礙或酸堿平衡紊亂。

3、檢查前準(zhǔn)備

肝功能腎功能檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。部分藥物如抗生素、利尿劑可能影響結(jié)果，需提前告知醫(yī)生。檢查前24小時應(yīng)避免高蛋白飲食，防止尿素氮假性升高。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。高血壓患者檢查當(dāng)天可正常服用降壓藥，但需記錄用藥情況供醫(yī)生參考。檢查前過度節(jié)食或脫水可能導(dǎo)致肌酐值異常。

4、異常結(jié)果解讀

單項指標(biāo)輕度異?？赡苡缮硪蛩匾穑杞Y(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。肝功能多項指標(biāo)持續(xù)異?？赡芴崾靖窝?、肝硬化或肝癌，需進(jìn)一步做影像學(xué)檢查。腎功能指標(biāo)異常伴水腫、少尿可能需排查腎炎、腎病綜合征。糖尿病和高血壓患者出現(xiàn)蛋白尿應(yīng)警惕靶器官損害。某些遺傳代謝病如Wilson病可同時導(dǎo)致肝腎功能異常。藥物過敏或中毒可能引起急性肝腎損傷。

5、定期檢查建議

健康成年人建議每年進(jìn)行一次肝腎功能檢查。慢性肝病患者每3-6個月監(jiān)測肝功能，肝硬化患者需增加腹部超聲和甲胎蛋白檢測。糖尿病患者應(yīng)每半年檢查尿微量白蛋白。高血壓患者每年至少一次腎功能評估。長期服藥者需根據(jù)藥物肝腎毒性定期監(jiān)測。有家族肝腎疾病史者應(yīng)提高篩查頻率。老年人可適當(dāng)增加檢查頻次以早期發(fā)現(xiàn)器官功能衰退。

肝功能腎功能檢查是評估內(nèi)臟器官健康的重要手段，檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀由專業(yè)醫(yī)師解讀。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于維護(hù)肝腎健康。避免濫用藥物、控制慢性疾病、限制酒精攝入可降低肝腎損傷風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥或延誤治療。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝腎疾病，提高治療效果和預(yù)后。