分娩過程一般需要4-18小時,具體時間與初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦、胎兒大小、產(chǎn)道條件等因素有關(guān)。
初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程通常持續(xù)8-12小時,從規(guī)律宮縮到宮口完全擴張。此階段宮縮逐漸增強,間隔時間縮短,宮頸管消失并擴張至10厘米。第二產(chǎn)程為胎兒娩出期,初產(chǎn)婦需1-2小時,經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至30分鐘以內(nèi),產(chǎn)婦需配合助產(chǎn)士指導(dǎo)正確用力。第三產(chǎn)程處理胎盤娩出,約5-15分鐘,醫(yī)生會檢查胎盤完整性并縫合可能的會陰裂傷。經(jīng)產(chǎn)婦因產(chǎn)道適應(yīng)性增強,總產(chǎn)程可能縮短至4-8小時。胎位異常如臀位或巨大兒可能延長產(chǎn)程至20小時以上,需密切監(jiān)測胎心變化。宮縮乏力、產(chǎn)婦疲勞或妊娠期高血壓等因素可能需使用縮宮素或轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
建議產(chǎn)婦提前學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,產(chǎn)前適量活動有助于胎頭下降。臨產(chǎn)后保持放松心態(tài),及時補充水分和易消化食物。若破水超過12小時未臨產(chǎn)或出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血增多,需立即就醫(yī)。