腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍支具保護。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，通過增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫。體外沖擊波治療對軟組織粘連有松解作用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重疼痛時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物。
4、中醫(yī)理療
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿手法需避開急性期，采用滾法、揉法等松解肌肉。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，通過皮膚吸收發(fā)揮藥效。
5、手術治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經(jīng)根壓迫，椎間盤切除術適合巨大突出。術后需佩戴支具3個月，避免彎腰負重。人工椎間盤置換術可保留節(jié)段活動度，但需嚴格把握適應證。
日常應保持標準體重，睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免單手提重物，搬運物品時保持腰部直立下蹲。游泳和五點支撐鍛煉可增強核心肌群穩(wěn)定性，慢跑需穿減震鞋并控制時長。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)障礙。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。