憋不住尿通常是指尿失禁，可能與前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿急等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多，可能伴有急迫性尿失禁。該病與膀胱逼尿肌過度收縮有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片、奧昔布寧緩釋片等藥物控制癥狀，同時建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。

3、尿路感染

尿路感染由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起，常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛。患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，日常需多飲水促進(jìn)排尿。

4、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致膀胱功能異常，可能出現(xiàn)尿失禁或尿潴留。治療需根據(jù)病因選擇間歇導(dǎo)尿、使用鹽酸米多君片、鹽酸奧昔布寧片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)。

5、盆底肌功能障礙

盆底肌支撐力減弱可能導(dǎo)致壓力性尿失禁，常見于多次分娩女性，但男性術(shù)后或肥胖者也可能發(fā)生。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌，必要時使用陰道托或接受尿道中段懸吊術(shù)。

尿失禁患者應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品，控制每日飲水量在1500-2000毫升，分次少量飲用。肥胖者需減輕體重，便秘者需增加膳食纖維攝入。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并隨身攜帶備用衣物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到泌尿外科就診，通過尿流動力學(xué)檢查明確病因。