心?；颊呋謴?fù)后是否留下后遺癥需根據(jù)梗死范圍、救治及時性及康復(fù)情況綜合判斷，多數(shù)患者可能遺留不同程度后遺癥，少數(shù)經(jīng)規(guī)范治療者可無明顯功能障礙。
心肌梗死面積較小且接受早期再灌注治療的患者，心臟功能代償較好，可能僅表現(xiàn)為輕微活動耐量下降或偶發(fā)心悸。這類患者通過長期心臟康復(fù)訓(xùn)練、規(guī)律服藥及控制危險因素，可最大限度減少后遺癥對生活質(zhì)量的影響。常見干預(yù)措施包括低強度有氧運動、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善心肌重構(gòu)、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊等。
若梗死范圍超過左心室40%或合并關(guān)鍵部位缺血，可能引發(fā)頑固性心力衰竭、惡性心律失常等嚴(yán)重后遺癥。典型表現(xiàn)為靜息呼吸困難、夜間陣發(fā)性端坐呼吸，需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片及植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等多模式治療。部分患者因乳頭肌斷裂或室間隔穿孔需緊急外科修復(fù)，術(shù)后仍可能遺留心功能不全。
心梗后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸及可溶性膳食纖維的食物。戒煙并避免二手煙暴露，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂，每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估心功能變化，出現(xiàn)新發(fā)胸痛或下肢水腫需立即就診。保持情緒穩(wěn)定，必要時尋求心理醫(yī)生干預(yù)緩解焦慮抑郁情緒。