預(yù)防肺氣腫需采取綜合措施,主要包括戒煙、避免空氣污染、加強(qiáng)呼吸鍛煉、預(yù)防呼吸道感染、定期體檢等。肺氣腫與長期吸煙、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎等因素密切相關(guān),早期干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險。
1、戒煙
吸煙是肺氣腫最主要的可預(yù)防誘因,煙草中的有害物質(zhì)會直接破壞肺泡結(jié)構(gòu)。建議通過尼古丁替代療法如尼古丁貼片,或遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。同時需避免二手煙暴露,家庭及工作場所應(yīng)保持無煙環(huán)境。
2、防護(hù)空氣污染
長期接觸工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體或霧霾會加速肺功能損傷。職業(yè)暴露人群須佩戴符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩,居家可使用空氣凈化設(shè)備。陰霾天氣減少戶外活動,外出時選擇N95級別防護(hù)口罩。
3、呼吸功能鍛煉
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,改善肺通氣效率。建議每日進(jìn)行2次,每次10分鐘,可配合使用呼吸訓(xùn)練器。慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
4、預(yù)防呼吸道感染
反復(fù)呼吸道感染會加重肺部損傷,建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀時,及時就醫(yī)并使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物,避免繼發(fā)感染。
5、定期肺功能檢查
40歲以上吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行肺功能檢測,早期發(fā)現(xiàn)氣流受限。高風(fēng)險人群可做胸部CT篩查,發(fā)現(xiàn)肺氣腫前期病變時,可遵醫(yī)囑使用噻托溴銨粉霧劑延緩病情進(jìn)展。
保持適度有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于增強(qiáng)肺活量,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C攝入,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。出現(xiàn)持續(xù)氣短、活動耐力下降等癥狀時,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診評估。對于已確診慢性阻塞性肺疾病患者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行長期規(guī)范化治療。