脛骨平臺(tái)骨折后可通過肌肉等長收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化、平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性活動(dòng)訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。脛骨平臺(tái)骨折通常由高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、暴力打擊等原因引起。

一、肌肉等長收縮

肌肉等長收縮是骨折早期的重要訓(xùn)練方式，能夠維持肌肉張力并促進(jìn)血液循環(huán)?；颊呖稍诓灰苿?dòng)關(guān)節(jié)的情況下主動(dòng)收縮大腿前側(cè)股四頭肌或小腿后側(cè)肌群，每次收縮保持5到10秒后放松。重復(fù)進(jìn)行有助于減輕腫脹并防止肌肉萎縮。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免引起骨折部位疼痛，遵循無痛原則。早期開展等長收縮能為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

二、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練旨在恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸功能，通常在骨折穩(wěn)定后逐步開展?；颊呖蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如使用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，或主動(dòng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)緩慢屈伸。訓(xùn)練幅度需根據(jù)骨折愈合情況逐漸增加，避免暴力牽拉。關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善有助于預(yù)防粘連并提升下肢功能。訓(xùn)練頻率建議每日多次，每次持續(xù)時(shí)間根據(jù)耐受程度調(diào)整。

三、肌力強(qiáng)化

肌力強(qiáng)化訓(xùn)練重點(diǎn)針對股四頭肌、腘繩肌及小腿肌群，可采用抗阻方式提升肌肉力量。患者可進(jìn)行直腿抬高、坐位屈膝抗阻或使用彈力帶進(jìn)行髖外展等練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，從低負(fù)荷開始逐步增加阻力。肌力恢復(fù)對支撐體重和維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性具有關(guān)鍵作用。強(qiáng)化訓(xùn)練需在骨折臨床愈合后進(jìn)行，避免過早負(fù)重。

四、平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練

平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練有助于恢復(fù)下肢穩(wěn)定性并降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖蓮淖黄胶饩毩?xí)開始，逐步過渡到站立位單腿支撐或使用平衡墊進(jìn)行訓(xùn)練。此類訓(xùn)練能改善本體感覺并增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制能力。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)確保環(huán)境安全，必要時(shí)使用扶手輔助。平衡能力提升對恢復(fù)正常步態(tài)至關(guān)重要。

五、功能性活動(dòng)訓(xùn)練

功能性活動(dòng)訓(xùn)練聚焦于行走、上下樓梯等日常動(dòng)作，模擬真實(shí)生活場景?；颊呖蛇M(jìn)行重心轉(zhuǎn)移、步態(tài)訓(xùn)練或借助拐杖練習(xí)平地行走。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整，從部分負(fù)重逐步過渡到完全負(fù)重。功能性訓(xùn)練能促進(jìn)運(yùn)動(dòng)模式重建并提高生活質(zhì)量。訓(xùn)練過程需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行以確保動(dòng)作規(guī)范。

脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含鈣質(zhì)與維生素D的食物如牛奶與魚類，有助于骨骼愈合。避免高糖高脂飲食影響恢復(fù)進(jìn)程。康復(fù)訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑與康復(fù)師指導(dǎo)，根據(jù)骨折愈合情況個(gè)體化調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度與內(nèi)容。定期復(fù)查影像學(xué)檢查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。保持積極心態(tài)與良好作息對康復(fù)具有積極意義。如訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。