腦梗塞的藥物治療需根據(jù)患者具體情況選擇，常用藥物包括抗血小板聚集藥、抗凝藥、降脂藥、神經(jīng)保護藥和改善微循環(huán)藥等。
1、抗血小板聚集藥
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，適用于非心源性腦梗塞的二級預防。氯吡格雷片可選擇性抑制ADP與血小板受體的結合，常用于阿司匹林不耐受患者。替格瑞洛片作為新型P2Y12受體拮抗劑，起效更快且作用可逆。
2、抗凝藥物
華法林鈉片通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成，適用于心房顫動導致的腦栓塞。利伐沙班片直接抑制Xa因子，無需常規(guī)監(jiān)測凝血功能。達比加群酯膠囊是直接凝血酶抑制劑，與食物相互作用較少。
3、降脂穩(wěn)定斑塊藥
阿托伐他汀鈣片可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，具有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊作用。瑞舒伐他汀鈣片降脂效果更強，適合高?；颊?。普羅布考片通過促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運發(fā)揮抗動脈硬化作用。
4、神經(jīng)保護藥物
依達拉奉注射液能清除自由基，減輕缺血再灌注損傷。丁苯酞軟膠囊可改善腦側支循環(huán)，促進神經(jīng)功能恢復。胞磷膽堿鈉注射液參與細胞膜磷脂代謝，保護缺血神經(jīng)元。
5、改善微循環(huán)藥物
銀杏葉提取物片具有擴張腦血管、改善血流變的作用。尼莫地平片選擇性作用于腦血管平滑肌，緩解血管痙攣。長春西汀注射液可增加腦血流量和葡萄糖利用率。
腦梗塞患者需在神經(jīng)科醫(yī)師指導下規(guī)范用藥，同時注意控制血壓、血糖等危險因素。康復期應保持低鹽低脂飲食，適度進行肢體功能鍛煉，定期復查血脂、凝血功能等指標。出現(xiàn)言語不清、肢體無力加重等情況需立即就醫(yī)。