小孩尿路感染可能由尿道結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良、憋尿、免疫力低下、尿路梗阻等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
1、尿道結(jié)構(gòu)異常
部分兒童可能存在先天性尿道結(jié)構(gòu)異常，如尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等，這些異常會導(dǎo)致尿液排出不暢，增加細菌滯留和繁殖的概率，從而引發(fā)尿路感染。尿道結(jié)構(gòu)異常通常需要通過影像學(xué)檢查確診，如超聲或膀胱造影。治療上可能需要根據(jù)具體情況選擇藥物控制感染或手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良
兒童尤其是女童由于尿道較短，如果不注意會陰部清潔，如擦拭方向不正確、不及時更換尿布或內(nèi)褲等，容易導(dǎo)致腸道細菌污染尿道口。家長需教導(dǎo)孩子從前向后擦拭，每日清洗會陰部，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。對于嬰幼兒，要及時更換尿布，保持會陰干燥。
3、憋尿
學(xué)齡期兒童可能因課間貪玩或害怕使用公共廁所而習(xí)慣性憋尿，導(dǎo)致尿液在膀胱內(nèi)滯留時間過長，細菌繁殖機會增加。家長應(yīng)提醒孩子養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，課間主動如廁。對于抗拒使用公共廁所的兒童，可準備便攜式坐便器或進行心理疏導(dǎo)。
4、免疫力低下
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，在感冒、發(fā)熱等疾病期間或長期使用免疫抑制劑時，抵抗力下降，泌尿系統(tǒng)更容易被細菌侵襲。家長需注意增強孩子體質(zhì)，保證營養(yǎng)均衡，適當補充維生素。對于反復(fù)感染的兒童，醫(yī)生可能會建議使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
5、尿路梗阻
尿路結(jié)石、腫瘤或神經(jīng)源性膀胱等疾病可能導(dǎo)致尿流受阻，增加感染風(fēng)險。這些情況通常伴有排尿困難、尿流變細等癥狀。醫(yī)生可能會開具鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素控制感染，同時針對原發(fā)病進行治療，嚴重者可能需要留置導(dǎo)尿管或手術(shù)解除梗阻。
預(yù)防兒童尿路感染，家長應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，督促每日飲水1000-1500毫升，避免穿緊身褲，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上可適當增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物。對于反復(fù)感染的兒童，建議記錄排尿日記，定期復(fù)查尿常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。