小孩尿路感染可能由尿道結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路梗阻、免疫功能低下、細菌感染等原因引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
1、尿道結(jié)構(gòu)異常
部分兒童可能存在先天性尿道結(jié)構(gòu)異常,如尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等。這些結(jié)構(gòu)問題會導(dǎo)致尿液排出不暢,增加細菌滯留和繁殖的概率。尿道結(jié)構(gòu)異??赡馨殡S排尿困難、尿液渾濁等癥狀。需要通過泌尿系統(tǒng)超聲或造影檢查確診,嚴(yán)重時可能需手術(shù)矯正。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良
兒童如廁后擦拭方向不正確、不及時更換尿布或內(nèi)褲、洗澡頻率不足等不良衛(wèi)生習(xí)慣,容易導(dǎo)致會陰部細菌滋生并侵入尿道。女童因尿道較短更易發(fā)生感染。家長需教導(dǎo)孩子從前向后擦拭,每日清洗會陰部,及時更換尿布或內(nèi)褲。
3、尿路梗阻
尿路結(jié)石、腫瘤或先天性畸形可能導(dǎo)致尿路梗阻,使尿液滯留并滋生細菌。尿路梗阻常伴隨排尿中斷、尿流變細、腹部疼痛等癥狀。需要通過影像學(xué)檢查明確梗阻部位和原因,根據(jù)情況采用藥物排石或手術(shù)治療。
4、免疫功能低下
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,或存在營養(yǎng)不良、慢性疾病等情況時,免疫功能下降會增加尿路感染風(fēng)險。這類患兒可能反復(fù)發(fā)生感染,且恢復(fù)較慢。家長需注意加強營養(yǎng),避免過度疲勞,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
5、細菌感染
大腸埃希菌是最常見的致病菌,約占兒童尿路感染的80%。其他如克雷伯菌、變形桿菌等也可能引起感染。細菌可通過上行感染或血行感染途徑侵入尿路。醫(yī)生會根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等。
預(yù)防兒童尿路感染,家長需注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保證每日飲水量,避免長時間憋尿。飲食上可適量增加蔓越莓、藍莓等富含原花青素的食物。如孩子出現(xiàn)尿路感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行使用抗生素。治療期間要保證充足休息,遵醫(yī)囑完成整個療程,防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。