肺癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式控制病情發(fā)展。肺癌晚期通常由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
1、靶向治療
靶向治療適用于存在特定基因突變的肺癌晚期患者。通過口服靶向藥物如吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片、克唑替尼膠囊等，精準(zhǔn)抑制腫瘤細(xì)胞生長。治療前需進(jìn)行基因檢測，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝功能。
2、免疫治療
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，治療期間需密切觀察體溫及呼吸狀況。
3、化療
化療采用注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液等藥物殺滅快速分裂的癌細(xì)胞。雖可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等反應(yīng)，但仍是廣泛使用的全身治療手段。建議聯(lián)合止吐藥物使用，化療期間需每周復(fù)查血常規(guī)。
4、放療
放療通過高能射線局部控制腫瘤進(jìn)展，對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛、腦轉(zhuǎn)移癥狀有緩解作用。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎，治療期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免摩擦照射區(qū)域。
5、姑息治療
姑息治療重點(diǎn)在于緩解疼痛、呼吸困難等癥狀，提高生存質(zhì)量?？刹捎名}酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛，配合吸氧、胸腔引流等對癥處理。同時(shí)提供心理支持，幫助患者及家屬應(yīng)對疾病。
肺癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行床邊肢體活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓。保持居住環(huán)境空氣流通，避免呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胸部CT評估治療效果，出現(xiàn)咯血、劇烈胸痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，關(guān)注患者心理變化，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。