乳房上面的胸口疼痛可能與乳腺增生、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、胃食管反流等因素有關(guān)。疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀有助于判斷具體原因，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺增生
乳腺增生是女性常見良性疾病，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。疼痛多呈周期性，月經(jīng)前加重，可觸及乳房結(jié)節(jié)或腫塊。超聲檢查可輔助診斷，治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或局部熱敷緩解癥狀。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局限性刺痛，按壓時(shí)加重。常見于病毒感染或外傷后，胸片檢查無(wú)異常。治療以休息為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩放射，伴胸悶氣短。心電圖和冠脈造影可確診，需立即含服硝酸甘油片并急診處理。長(zhǎng)期治療包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等藥物。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激導(dǎo)致呼吸時(shí)銳痛，常伴咳嗽咳痰。肺炎、結(jié)核等感染為主要病因，CT檢查可見胸腔積液。治療需針對(duì)原發(fā)病，如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片，結(jié)核需用異煙肼片聯(lián)合方案。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激食管引起胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)加重。胃鏡檢查可確診，治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐和辛辣食物有助于緩解癥狀。
出現(xiàn)胸口疼痛需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓疼痛部位。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。飲食宜清淡，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若疼痛持續(xù)不緩解、伴隨呼吸困難或意識(shí)改變，應(yīng)立即撥打急救電話。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病，尤其有心血管病家族史者應(yīng)加強(qiáng)篩查。