嬰兒拉肚子癥狀主要有大便次數(shù)增多、大便性狀改變、伴隨脫水表現(xiàn)、發(fā)熱或精神萎靡、食欲減退等。腹瀉可能由感染性因素或非感染性因素引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病情嚴重程度。
1、大便次數(shù)增多
健康嬰兒每日排便通常不超過4次，腹瀉時排便次數(shù)可突然增加至每日5-10次甚至更多。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)蛋花湯樣便，配方奶喂養(yǎng)嬰兒糞便常呈淡黃色糊狀。排便頻率異常增加是家長最易察覺的早期癥狀。
2、大便性狀改變
腹瀉時糞便含水量明顯增加，可呈現(xiàn)水樣便、泡沫便或含有未消化奶瓣。輪狀病毒感染時典型表現(xiàn)為蛋花湯樣惡臭便，細菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。糞便酸堿度改變可能引發(fā)肛周皮膚紅腫破損。
3、伴隨脫水表現(xiàn)
中重度腹瀉會導致眼窩凹陷、囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征。嬰兒可能出現(xiàn)尿量減少、哭時淚少、口唇干燥等癥狀。輕度脫水表現(xiàn)為口渴煩躁，重度脫水可能出現(xiàn)嗜睡或意識障礙。
4、發(fā)熱或精神萎靡
感染性腹瀉常伴隨38℃以上發(fā)熱，病毒性腸炎可能出現(xiàn)低熱伴嘔吐。嬰兒表現(xiàn)為異常安靜、反應遲鈍或持續(xù)哭鬧需警惕電解質(zhì)紊亂。嚴重菌血癥可能出現(xiàn)高熱驚厥等全身中毒癥狀。
5、食欲減退
胃腸功能紊亂會導致拒奶、進食量減少甚至完全厭食。部分嬰兒可能出現(xiàn)吃奶后立即排便的現(xiàn)象。長期攝入不足可能引發(fā)體重增長停滯，需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒腹瀉時應記錄排便次數(shù)和性狀，及時補充口服補液鹽預防脫水。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù)堅持，配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。注意臀部護理預防尿布疹，每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。避免自行使用止瀉藥物，如出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱或精神差等癥狀需立即就醫(yī)。保持喂養(yǎng)器具消毒，接觸嬰兒前后嚴格洗手可降低交叉感染風險。