嬰兒拉肚子通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。常見原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏等因素。
1、排便異常
嬰兒拉肚子時(shí)每日排便次數(shù)超過平日習(xí)慣的2-3倍，糞便呈稀水樣、蛋花湯樣或帶有黏液。部分患兒可能出現(xiàn)綠色便或泡沫便，與腸道蠕動(dòng)加快或消化吸收不良有關(guān)。
2、伴隨癥狀
部分患兒會伴隨低熱或高熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度。嘔吐常發(fā)生于進(jìn)食后，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀，可能因胃腸功能紊亂或感染導(dǎo)致胃食管反流加重。
3、脫水表現(xiàn)
中重度腹瀉易引發(fā)脫水，表現(xiàn)為尿量減少、哭時(shí)淚少、口唇干燥、眼窩凹陷。重度脫水時(shí)可能出現(xiàn)四肢冰涼、皮膚彈性差、精神萎靡等休克前兆。
4、腹部體征
體檢可聞及腸鳴音亢進(jìn)，腹部觸診柔軟但可能有輕度壓痛。若出現(xiàn)腹脹、肌緊張需警惕腸梗阻或壞死性小腸結(jié)腸炎等急腹癥。
5、全身反應(yīng)
長期腹瀉可能影響營養(yǎng)吸收，表現(xiàn)為體重增長緩慢、面色蒼白。輪狀病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。
家長需注意記錄患兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測等檢查。