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心梗前的癥狀和表現(xiàn)

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高云 心血管內科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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心梗前的癥狀和表現(xiàn)主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、頭暈等。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。

1、胸痛

胸痛是心梗前最常見的癥狀，多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛持續(xù)時間較長，通常超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解。胸痛可能與冠狀動脈供血不足有關，需警惕心肌缺血。

2、呼吸困難

心梗前可能出現(xiàn)呼吸困難，尤其在活動時加重?；颊叱８杏X氣短、呼吸費力，平臥時癥狀可能加劇。呼吸困難與心肌缺血導致的心功能下降有關，嚴重時可出現(xiàn)肺水腫。

3、惡心嘔吐

部分患者在心梗前會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。這些癥狀可能被誤認為胃腸炎，但伴隨胸痛時應高度警惕心梗。惡心嘔吐與心肌缺血刺激迷走神經有關。

4、冷汗

心梗前患者常出現(xiàn)突發(fā)的大量冷汗，皮膚濕冷蒼白。冷汗是機體對心肌缺血的應激反應，伴隨其他癥狀時提示病情危重。

5、頭暈

心梗前可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)暈厥。頭暈與心肌缺血導致的心輸出量下降有關，可能伴隨血壓降低。老年人或糖尿病患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如單純頭暈。

出現(xiàn)心梗前癥狀時應立即停止活動，保持安靜，撥打急救電話。日常生活中應控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素，戒煙限酒，保持適度運動。飲食上建議低鹽低脂，多吃蔬菜水果，控制體重。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病風險。心梗救治的關鍵是盡早開通堵塞的血管，因此疑似心梗癥狀時切勿拖延就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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