尿潴留可通過(guò)留置導(dǎo)尿、間歇導(dǎo)尿、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。尿潴留通常由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、藥物副作用等原因引起。
1、留置導(dǎo)尿
留置導(dǎo)尿適用于急性尿潴留或短期排尿困難患者，通過(guò)尿道插入導(dǎo)尿管持續(xù)引流尿液，緩解膀胱壓力。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，避免尿路感染。長(zhǎng)期留置可能引起尿道損傷或膀胱功能退化，需定期評(píng)估拔管時(shí)機(jī)。
2、間歇導(dǎo)尿
間歇導(dǎo)尿適合神經(jīng)源性膀胱患者，每日定時(shí)清潔導(dǎo)尿4-6次，模擬生理排尿周期。該方法可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)上尿路功能。需配合飲水計(jì)劃，保持每日尿量1500-2000毫升，導(dǎo)尿間隔根據(jù)殘余尿量調(diào)整。
3、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸肌肉，改善良性前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難。M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定片適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，但可能加重尿潴留風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)定時(shí)排尿、延遲排尿等行為療法重建膀胱功能，適合功能性尿潴留患者。訓(xùn)練初期每2小時(shí)排尿一次，逐漸延長(zhǎng)間隔至3-4小時(shí)。配合盆底肌鍛煉可增強(qiáng)排尿控制力，需持續(xù)8-12周見效。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可解除前列腺增生引起的機(jī)械性梗阻。膀胱頸切開術(shù)適用于膀胱頸硬化患者。神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)如骶神經(jīng)刺激對(duì)神經(jīng)源性膀胱有效。術(shù)后需監(jiān)測(cè)排尿情況，預(yù)防尿道狹窄等并發(fā)癥。
尿潴留患者應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因和酒精攝入，保持每日飲水量均衡分布?？蓢L試熱敷下腹部或溫水坐浴促進(jìn)排尿。合并便秘者需增加膳食纖維攝入。長(zhǎng)期尿潴留可能損害腎功能，建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動(dòng)力學(xué)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。