股骨頭置換術(shù)后需注意傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、定期復(fù)查及生活方式調(diào)整。主要有避免劇烈運動、預(yù)防感染、合理用藥、監(jiān)測假體狀態(tài)和營養(yǎng)支持等措施。
1、避免劇烈運動
術(shù)后3個月內(nèi)禁止跑跳、深蹲、盤腿等動作，防止假體脫位或磨損。日?；顒咏ㄗh使用助行器或拐杖分擔(dān)體重，6個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可逐步恢復(fù)低強度運動如游泳、騎自行車。
2、預(yù)防感染
術(shù)后2周內(nèi)保持傷口干燥清潔，出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。終身需在牙科治療、內(nèi)鏡檢查前告知醫(yī)生置換史，必要時預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片，降低細菌血行播散風(fēng)險。
3、合理用藥
遵醫(yī)囑服用抗凝藥如利伐沙班片預(yù)防血栓，使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。避免自行服用非甾體抗炎藥超過2周，防止胃腸道出血或假體周圍骨溶解。
4、監(jiān)測假體狀態(tài)
術(shù)后1/3/6/12個月需復(fù)查X線，觀察假體有無松動、下沉或骨溶解。若出現(xiàn)髖部靜息痛、活動受限或異常響聲，可能提示假體失效，需及時進行CT或MRI檢查。
5、營養(yǎng)支持
每日補充鈣600mg和維生素D800IU，多攝入牛奶、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物。控制體重在BMI24以下，減輕假體負荷，吸煙者需戒煙以促進骨愈合。
術(shù)后應(yīng)建立長期健康檔案，記錄假體型號及手術(shù)日期；選擇坐便器時加裝扶手，避免髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度；每年進行骨密度檢測，合并骨質(zhì)疏松時需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片；外出旅行時攜帶醫(yī)療警示卡，便于緊急情況下快速獲得針對性救治；日常可進行直腿抬高、踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練，維持肌肉力量與關(guān)節(jié)活動度。