股骨頭置換后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆線(xiàn)前禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后早期需使用助行器或拐杖輔助行走,避免患肢完全負(fù)重。6-8周內(nèi)禁止交叉雙腿、深蹲或過(guò)度屈髖,防止假體脫位。睡眠時(shí)建議仰臥或健側(cè)臥,雙腿間放置枕頭保持髖部外展。
3、藥物管理
遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防血栓,使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)需立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生。
4、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后次日即可開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),2周后逐步增加直腿抬高、髖關(guān)節(jié)外展等肌力訓(xùn)練??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可咨詢(xún)物理治療師制定個(gè)性化方案。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估假體位置及骨愈合情況。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中若出現(xiàn)關(guān)節(jié)異響、疼痛或活動(dòng)受限,可能提示假體松動(dòng)或感染,需及時(shí)干預(yù)。
日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù);控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走造成疲勞;選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)維持關(guān)節(jié)靈活性;戒煙限酒以改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)突發(fā)性劇痛、關(guān)節(jié)畸形或發(fā)熱超過(guò)38℃,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。