化療后皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、冷敷緩解、藥物干預(yù)、避免刺激、調(diào)整飲食等方式改善。化療藥物可能損傷皮膚屏障功能或引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致干燥、脫屑、紅斑伴瘙癢。

1、保濕護(hù)理

使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳每日涂抹3-5次，重點(diǎn)涂抹四肢伸側(cè)及腰背部。洗澡水溫控制在37-40攝氏度，選用無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林厚敷。

2、冷敷緩解

將冷藏的生理鹽水紗布敷于瘙癢部位5-10分鐘，每日2-3次。冷敷可收縮毛細(xì)血管減輕炎性滲出，但需避開皮膚破損區(qū)。冰袋外裹棉布防止凍傷，單次冷敷不超過15分鐘。

3、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗組胺止癢，或外用氫化可的松乳膏控制局部炎癥。重度瘙癢可能需口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。皮膚感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌。

4、避免刺激

穿著純棉寬松衣物，避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，減少空調(diào)直吹。禁用酒精類消毒劑擦洗皮膚，清潔時(shí)選擇pH5.5弱酸性產(chǎn)品。

5、調(diào)整飲食

每日飲水1500-2000毫升，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。限制辛辣調(diào)料、芒果、海鮮等易致敏食物攝入。可適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊?guī)椭迯?fù)皮膚屏障。

建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與部位，觀察是否伴隨皮疹或發(fā)熱。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，指甲修剪圓鈍并用棉簽替代抓撓。若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液或瘙癢持續(xù)加重，需立即聯(lián)系腫瘤科醫(yī)生評估是否調(diào)整化療方案。治療期間可配合冥想、音樂療法等轉(zhuǎn)移對瘙癢的注意力。