艾灸后皮膚瘙癢可能是正常排病反應(yīng)或過敏表現(xiàn)，通常與局部熱刺激、體質(zhì)敏感、操作不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
艾灸產(chǎn)生的溫熱刺激會加速局部血液循環(huán)，促使代謝產(chǎn)物通過皮膚排出，此時可能出現(xiàn)短暫輕微瘙癢，屬于正常生理反應(yīng)。部分人群對艾煙或艾絨中的揮發(fā)成分存在過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢，嚴重時可出現(xiàn)水皰。操作時艾條距離皮膚過近或單部位灸治時間過長，可能導(dǎo)致局部溫度過高，引發(fā)灼熱性瘙癢甚至輕微燙傷。中醫(yī)認為體內(nèi)濕毒外排時也可能出現(xiàn)瘙癢，多伴隨其他排病反應(yīng)如出汗增多。
出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴皮疹需警惕接觸性皮炎，可能與艾絨質(zhì)量或皮膚對艾葉成分不耐受有關(guān)。糖尿病患者或皮膚屏障功能受損者艾灸后更易出現(xiàn)異常瘙癢，此類人群微循環(huán)障礙使熱敏感度下降，容易因溫度感知偏差導(dǎo)致皮膚損傷。少數(shù)情況下瘙癢可能是艾灸引動體內(nèi)伏邪的排毒反應(yīng)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
艾灸后出現(xiàn)瘙癢應(yīng)暫停治療，用溫水清潔皮膚避免抓撓。輕度瘙癢可外涂爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏，過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片。選擇優(yōu)質(zhì)陳艾絨并控制灸療距離在3-5厘米，單穴施灸不超過15分鐘。糖尿病患者及過敏體質(zhì)者艾灸前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，治療期間密切觀察皮膚反應(yīng)。如瘙癢持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)皮膚破潰，應(yīng)及時就醫(yī)排查其他皮膚疾病。