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如何了解皮膚瘙癢是為什么

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、局部止癢藥膏、病因治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重皮損。

1、皮膚干燥

環(huán)境濕度低或過度清潔會導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴輕微瘙癢。建議使用含尿素軟膏或凡士林進(jìn)行保濕,洗澡水溫控制在40攝氏度以下,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。冬季可增加空氣加濕器改善室內(nèi)濕度。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)蕁麻疹,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹和劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,外用爐甘石洗劑止癢。需通過過敏原檢測明確誘因并避免接觸。

3、真菌感染

手足癬、體癬等皮膚癬菌感染會引起環(huán)狀紅斑伴脫屑,瘙癢夜間加重。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥透氣,避免與他人共用毛巾。

4、神經(jīng)性皮炎

精神緊張或局部摩擦?xí)?dǎo)致皮膚苔蘚樣變,好發(fā)于頸后、肘窩等部位。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,配合糠酸莫米松凝膠控制炎癥。建議通過心理疏導(dǎo)減少焦慮情緒,避免搔抓形成惡性循環(huán)。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會使膽鹽沉積在皮膚,引發(fā)全身頑固性瘙癢。常伴隨黃疸和陶土樣便,需檢查肝功能及腹部B超。原發(fā)病治療可選用熊去氧膽酸膠囊,瘙癢嚴(yán)重時可用消膽胺粉末吸附膽酸。

日常應(yīng)選擇純棉寬松衣物,避免過熱刺激加重瘙癢。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜鎖住水分,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)2周以上、伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀,需到皮膚科進(jìn)行血常規(guī)、過敏原篩查等檢查。夜間瘙癢顯著者可睡前服用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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