糖尿病患者使用胰島素可能出現(xiàn)低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、胰島素抵抗、過敏反應(yīng)等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
低血糖是胰島素治療最常見的副作用，表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀，多因劑量過大或進(jìn)食不規(guī)律導(dǎo)致。體重增加與胰島素促進(jìn)脂肪合成有關(guān)，需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理。注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或脂肪萎縮，需定期輪換注射部位。長(zhǎng)期使用胰島素可能因抗體產(chǎn)生導(dǎo)致胰島素抵抗，需調(diào)整治療方案。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需更換胰島素類型。
使用胰島素初期可能出現(xiàn)視物模糊等短暫性水腫反應(yīng)，通常1-2周自行緩解。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)低鉀血癥，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。胰島素泵使用者可能發(fā)生導(dǎo)管堵塞或感染。動(dòng)物源性胰島素較易引發(fā)免疫反應(yīng)。速效胰島素類似物可能減少低血糖發(fā)生概率但成本較高。
糖尿病患者使用胰島素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖，保持注射部位清潔并輪換注射區(qū)域，記錄血糖變化和身體反應(yīng)供醫(yī)生參考。合理搭配膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖高脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整胰島素劑量或停藥。夜間血糖監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防無癥狀低血糖尤為重要，老年患者需特別注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。