肱骨骨折保守治療的時間通常為6-12周,具體時長取決于骨折類型、部位、嚴(yán)重程度以及患者的年齡和身體狀況。
保守治療通常適用于無明顯移位、穩(wěn)定性較好的肱骨骨折,例如肱骨外科頸裂紋骨折或部分肱骨干骨折。對于這類情況,治療初期1-2周內(nèi),醫(yī)生會采用石膏或支具進(jìn)行嚴(yán)格的固定,以維持骨折斷端的穩(wěn)定,為骨痂形成創(chuàng)造條件。接下來的4-8周是骨折愈合的關(guān)鍵期,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期復(fù)查,通過X光片觀察骨痂生長情況,并可能逐步調(diào)整固定方式,例如從長臂石膏更換為功能性支具,以便在保護(hù)骨折部位的同時,開始進(jìn)行鄰近關(guān)節(jié)的被動或輕微主動活動,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。在治療的最后2-4周,當(dāng)X光顯示骨折線模糊、有連續(xù)骨痂通過時,醫(yī)生會指導(dǎo)患者逐步增加肩、肘關(guān)節(jié)的活動度和力量訓(xùn)練,為最終去除外固定、恢復(fù)正常功能做準(zhǔn)備。整個過程中,營養(yǎng)支持也至關(guān)重要,確保攝入足夠的鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于骨骼愈合。
肱骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行固定與康復(fù),切勿自行拆除外固定或過早進(jìn)行負(fù)重活動。在固定期間,需注意觀察患肢末梢的血液循環(huán)、感覺及運(yùn)動情況,如出現(xiàn)手指麻木、蒼白、劇烈疼痛或腫脹加劇,應(yīng)及時就醫(yī)。去除外固定后,應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)、循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)功能鍛煉和肌力訓(xùn)練,避免因關(guān)節(jié)粘連或肌肉萎縮影響上肢功能。同時,保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣和蛋白質(zhì)食物的攝入,并多進(jìn)行戶外活動以促進(jìn)維生素D合成,為骨折愈合提供良好的生理基礎(chǔ)。如果康復(fù)過程中出現(xiàn)疼痛反復(fù)或活動受限,也應(yīng)及時復(fù)查。