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絕經(jīng)與懷孕如何辨別

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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絕經(jīng)與懷孕的辨別需結(jié)合月經(jīng)停止原因、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。絕經(jīng)通常伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀,而懷孕可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。兩者均可通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查明確區(qū)分。

絕經(jīng)是女性卵巢功能衰竭導(dǎo)致的永久性月經(jīng)停止,多發(fā)生在45-55歲。典型表現(xiàn)包括月經(jīng)周期紊亂后逐漸停經(jīng),伴隨血管舒縮癥狀如面部潮紅、夜間出汗,以及泌尿生殖系統(tǒng)萎縮癥狀如陰道干澀、反復(fù)尿路感染。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)促卵泡激素水平顯著升高,雌激素水平降低,盆腔超聲顯示子宮內(nèi)膜變薄、卵巢萎縮。

懷孕引起的停經(jīng)多見(jiàn)于育齡期女性,常伴早孕反應(yīng)如晨起惡心、食欲改變、乳暈顏色加深。妊娠6周后可能出現(xiàn)尿頻、乏力等表現(xiàn)。血HCG水平會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性升高,超聲檢查可見(jiàn)孕囊或胎心搏動(dòng)。部分圍絕經(jīng)期女性偶發(fā)排卵時(shí),也可能出現(xiàn)短暫停經(jīng)后意外妊娠,需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)排除。

建議出現(xiàn)異常停經(jīng)時(shí)記錄癥狀變化,避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物。育齡期女性應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行妊娠檢測(cè),圍絕經(jīng)期女性需定期婦科檢查。若停經(jīng)超過(guò)12個(gè)月又出現(xiàn)陰道出血,或絕經(jīng)后檢出HCG陽(yáng)性,需警惕婦科腫瘤可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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