一級(jí)高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。一級(jí)高血壓通常指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱，需結(jié)合生活方式干預(yù)與藥物治療。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管，適用于一級(jí)高血壓合并動(dòng)脈硬化的患者。該藥可能引起面部潮紅或下肢水腫，服藥期間需監(jiān)測(cè)心率。不可與利福平膠囊合用，可能降低藥效。
2、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，適用于一級(jí)高血壓合并糖尿病腎病的患者。該藥可降低尿蛋白排泄率，服藥初期可能出現(xiàn)頭暈癥狀。妊娠期女性禁用，可能致胎兒畸形。
3、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片通過(guò)利尿作用減少血容量，適用于鹽敏感性一級(jí)高血壓患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平，可能引起低鉀血癥。服藥期間應(yīng)避免高鹽飲食，與螺內(nèi)酯片聯(lián)用可減少電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，適用于一級(jí)高血壓合并心動(dòng)過(guò)速的患者。該藥可能掩蓋低血糖癥狀，糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。
5、卡托普利片
卡托普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮作用，適用于一級(jí)高血壓合并左心室肥厚的患者?？赡艹霈F(xiàn)干咳副作用，與吲達(dá)帕胺片聯(lián)用可增強(qiáng)降壓效果。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
一級(jí)高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。保持體重指數(shù)低于24，避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖及腎功能指標(biāo)，若出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。所有降壓藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減或更換藥物。