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腎區(qū)兩側(cè)酸疼怎么回事

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腎區(qū)兩側(cè)酸疼可能由非疾病因素、泌尿系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉疾病、消化系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、非疾病因素

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織勞損,從而引發(fā)腎區(qū)兩側(cè)酸疼。這種情況通常表現(xiàn)為酸脹感,休息或改變姿勢(shì)后可緩解。治療以生活干預(yù)為主,需要避免過(guò)度勞累,注意臥床休息,局部可進(jìn)行熱敷以促進(jìn)血液循環(huán),幫助肌肉放松。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如練習(xí)小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,以增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

二、泌尿系統(tǒng)疾病

腎區(qū)兩側(cè)酸疼可能與腎結(jié)石、腎盂腎炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或絞痛,可能伴有血尿、尿頻、發(fā)熱等癥狀。腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積在腎臟內(nèi)形成,腎盂腎炎則是細(xì)菌感染引起的腎臟炎癥。治療需遵醫(yī)囑使用藥物,如針對(duì)感染可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素;針對(duì)結(jié)石疼痛可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于較大結(jié)石,可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

三、骨骼肌肉疾病

腎區(qū)兩側(cè)酸疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸脹、疼痛,久坐或勞累后加重,休息后減輕,可能伴有活動(dòng)受限。腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)的慢性損傷性炎癥,腰椎間盤(pán)突出癥是椎間盤(pán)退變后纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根所致。治療包括休息、物理治療和藥物治療。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,或使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。配合牽引、針灸、推拿等物理治療也有助于改善癥狀。

四、消化系統(tǒng)疾病

腎區(qū)兩側(cè)酸疼可能與胰腺炎、消化性潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部或腰背部持續(xù)性疼痛,可能向背部放射,伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥,消化性潰瘍是胃或十二指腸黏膜的破損。治療需針對(duì)原發(fā)病,胰腺炎患者需禁食、胃腸減壓,并遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用奧美拉唑鈉等藥物抑制胰酶分泌和保護(hù)胃腸黏膜。消化性潰瘍患者則需使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜,并根除幽門螺桿菌。

五、婦科疾病

對(duì)于女性患者,腎區(qū)兩側(cè)酸疼可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛,可放射至腰骶部,常在月經(jīng)期或性生活后加重,可能伴有白帶異常、月經(jīng)不調(diào)。盆腔炎是女性上生殖道的一組感染性疾病,子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行,盆腔炎可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素抗感染;子宮內(nèi)膜異位癥可使用孕三烯酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

出現(xiàn)腎區(qū)兩側(cè)酸疼時(shí),首先應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),觀察癥狀是否緩解。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有發(fā)熱、血尿、惡心嘔吐等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷。日常生活中,應(yīng)保持健康的生活方式,避免久坐久站,注意腰部保暖,進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)腰部肌肉力量。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多飲水,避免過(guò)多攝入高嘌呤、高草酸食物,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石。對(duì)于有慢性腰部問(wèn)題的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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