腸癌早期消瘦通常不明顯，但部分患者可能出現(xiàn)體重緩慢下降。腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。
腸癌早期腫瘤體積較小，對營養(yǎng)吸收和代謝影響有限，多數(shù)患者不會出現(xiàn)明顯消瘦。此時腫瘤可能僅局限在腸黏膜層或淺肌層，未廣泛浸潤或轉(zhuǎn)移，機(jī)體代償能力較強(qiáng)。部分患者因腫瘤輕微影響消化功能或潛意識減少進(jìn)食，可能出現(xiàn)每月體重下降1-2公斤的情況，這種變化往往被忽視。
當(dāng)腸癌進(jìn)展至中晚期時，腫瘤消耗大量能量、分泌異常細(xì)胞因子，同時可能引發(fā)腸梗阻導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，此時會出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。患者可能在2-3個月內(nèi)體重下降超過10%，伴隨明顯乏力、食欲減退。這種消瘦往往提示腫瘤已發(fā)生局部浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需立即就醫(yī)評估。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，尤其是有腸癌家族史或長期高脂低纖維飲食者。日常注意觀察排便性狀變化，保持膳食纖維攝入量每日25-30克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?；虿幻髟蝮w重下降時，應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診，通過腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確診斷。確診患者需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)或綜合治療，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況。