尿酸高可能影響精子質(zhì)量，但具體影響程度因人而異。尿酸水平持續(xù)升高可能通過(guò)氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等機(jī)制干擾精子生成或功能，而輕度或短期尿酸偏高通常不會(huì)造成顯著影響。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，正常范圍內(nèi)對(duì)生殖系統(tǒng)無(wú)明顯損害。但當(dāng)血尿酸濃度超過(guò)飽和濃度時(shí)，可能誘發(fā)晶體沉積，導(dǎo)致睪丸微環(huán)境氧化應(yīng)激增強(qiáng)。過(guò)量活性氧會(huì)損傷精子細(xì)胞膜完整性，降低精子活力與存活率。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分痛風(fēng)患者精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)比例、正常形態(tài)率等指標(biāo)存在異常，但這類影響多與長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重高尿酸血癥相關(guān)。
少數(shù)情況下，合并代謝綜合征的高尿酸患者可能出現(xiàn)更明顯的生殖功能異常。這類人群常伴隨胰島素抵抗、肥胖等問(wèn)題，多重代謝紊亂疊加可能加重睪丸局部微循環(huán)障礙，抑制生精上皮功能。某些遺傳性嘌呤代謝異常疾病如萊施-奈恩綜合征，也會(huì)同時(shí)導(dǎo)致高尿酸血癥與精子發(fā)生缺陷，但屬于罕見情況。
建議存在生育需求的高尿酸血癥患者定期監(jiān)測(cè)精液質(zhì)量，通過(guò)低嘌呤飲食、適量飲水、控制體重等方式維持尿酸穩(wěn)定。若精液分析顯示異常，需排查其他潛在影響因素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸治療，避免自行服用可能影響生殖功能的藥物。