男性尿酸高可能對生育能力產(chǎn)生一定影響，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、腎臟排泄功能下降等因素有關(guān)，長期未控制可能引發(fā)痛風或影響精子質(zhì)量。
尿酸水平輕度升高且無其他并發(fā)癥時，通常不會顯著影響生育功能。這類患者可能僅表現(xiàn)為血尿酸值略高于正常范圍，無明顯關(guān)節(jié)疼痛或腎臟損害。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制高嘌呤食物攝入、增加水分補充等措施，多數(shù)人尿酸水平可逐漸恢復。避免飲酒、減少果糖飲料攝入也有助于改善代謝狀態(tài)。
當尿酸持續(xù)超過540微摩爾每升或合并痛風性關(guān)節(jié)炎時，可能對生殖系統(tǒng)造成間接影響。高尿酸環(huán)境會導致氧化應激反應增強，使精液中的活性氧物質(zhì)增加，可能降低精子活力與DNA完整性。部分患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙，這與尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的血管內(nèi)皮功能損傷有關(guān)。此類情況需在醫(yī)生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，同時監(jiān)測腎功能變化。
備孕男性發(fā)現(xiàn)尿酸升高應進行精液常規(guī)檢查，評估精子濃度與活動力。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物。規(guī)律進行游泳、快走等有氧運動，但應避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。若合并肥胖或代謝綜合征，需在營養(yǎng)科指導下控制體重，體重下降有助于改善尿酸代謝。建議每3個月復查尿酸水平與精液質(zhì)量，生育前3-6個月將尿酸控制在300微摩爾每升以下更為理想。