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酸中毒的癥狀表現(xiàn)及后果

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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酸中毒的癥狀表現(xiàn)包括呼吸深快、頭痛、嗜睡、惡心嘔吐、心律失常等,嚴重時可導致昏迷或多器官功能衰竭。酸中毒可能與代謝異常、呼吸系統(tǒng)疾病、腎功能障礙等因素有關(guān)。

1、呼吸深快

酸中毒早期常表現(xiàn)為呼吸深快,機體通過增加通氣量排出二氧化碳以代償酸性物質(zhì)積累。代謝性酸中毒時可能出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸,呼吸頻率顯著增加。呼吸性酸中毒則可能伴隨呼吸費力或喘息。

2、頭痛嗜睡

血液pH值下降會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導致頭痛、乏力、意識模糊等癥狀。二氧化碳潴留引起的呼吸性酸中毒可能伴隨視乳頭水腫。嚴重程度與酸中毒進展速度相關(guān)。

3、消化系統(tǒng)癥狀

惡心嘔吐是常見表現(xiàn),尤其見于糖尿病酮癥酸中毒。胃腸道黏膜受酸性環(huán)境刺激可能導致腹痛。嚴重酸中毒可抑制消化酶活性,影響營養(yǎng)吸收。

4、心血管異常

酸中毒會干擾心肌電生理活動,引發(fā)室性早搏、心動過速等心律失常。氫離子競爭性抑制鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合,導致心肌收縮力下降。嚴重時可出現(xiàn)低血壓或休克。

5、多器官損害

長期未糾正的酸中毒會造成骨質(zhì)溶解、肌肉分解代謝。腎功能不全患者可能出現(xiàn)進行性氮質(zhì)血癥。極重度酸中毒會抑制酶活性,導致細胞死亡和多器官功能衰竭。

預防酸中毒需保持規(guī)律作息與均衡飲食,糖尿病患者應嚴格監(jiān)測血糖,慢性腎病患者需控制蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)不明原因呼吸異?;蛞庾R改變時應及時就醫(yī),避免劇烈運動后大量攝入酸性食物,定期體檢篩查潛在代謝異常。日常注意維持水電解質(zhì)平衡,腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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