肝功能白蛋白偏低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟合成功能下降、腎臟丟失過多、慢性炎癥消耗、遺傳性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充白蛋白、抗炎治療、基因治療等方式改善。
一、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期攝入不足或消化吸收障礙會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏，影響白蛋白合成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、乏力、水腫等癥狀，需通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、牛奶、瘦肉等改善營(yíng)養(yǎng)狀況，嚴(yán)重時(shí)需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
二、肝臟合成功能下降
慢性肝炎、肝硬化等肝臟疾病會(huì)損害肝細(xì)胞功能，導(dǎo)致白蛋白合成減少。這類疾病通常伴隨黃疸、腹水等表現(xiàn)，需遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物，并限制鈉鹽攝入。
三、腎臟丟失過多
腎病綜合征等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液流失，引起低白蛋白血癥。患者常見高度水腫、尿泡增多，需使用纈沙坦膠囊、呋塞米片控制蛋白尿，同時(shí)配合低脂飲食。
四、慢性炎癥消耗
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病會(huì)加速蛋白質(zhì)分解代謝。這類患者多伴有長(zhǎng)期低熱、關(guān)節(jié)腫痛，需使用異煙肼片、甲氨蝶呤片控制原發(fā)病，并提高膳食蛋白質(zhì)比例。
五、遺傳性疾病
先天性白蛋白缺乏癥等遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成障礙。此類患者自幼可能出現(xiàn)反復(fù)水腫，需定期輸注人血白蛋白維持生理功能。
發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低時(shí)需完善肝功能、尿常規(guī)等檢查明確病因。日常應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒和濫用藥物，定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。對(duì)于肝硬化患者需注意觀察腹圍變化，腎病患者應(yīng)記錄每日尿量。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行補(bǔ)充白蛋白制劑。