尿檢中上皮細胞高是指尿液中的上皮細胞數(shù)量超過正常參考范圍，可能提示泌尿系統(tǒng)存在輕微刺激或炎癥，也可能與留取尿液標本不規(guī)范有關。
一、標本污染
留取尿液標本時，如果未按要求留取中段尿，或女性在月經期、分泌物較多時留尿，可能導致陰道或尿道口的上皮細胞混入尿液標本中，造成檢測結果偏高。這種情況并非身體存在疾病，通常無須特殊處理。建議重新規(guī)范留取清潔的中段尿進行復查，女性應避開月經期，并在留尿前清潔外陰。
二、生理性脫落
正常情況下，泌尿系統(tǒng)的上皮細胞也會進行新陳代謝，有少量衰老細胞脫落隨尿液排出。在飲水過少、尿液濃縮或劇烈運動后，尿液中上皮細胞的濃度可能暫時性升高。這屬于生理現(xiàn)象，通過增加飲水量、適當休息后，復查結果通常會恢復正常。
三、泌尿系統(tǒng)感染
尿路上皮細胞高可能與細菌性尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染有關。感染會導致尿路黏膜充血、水腫，上皮細胞脫落增加?；颊叱０橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素，例如遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物進行抗感染治療，同時應多喝水以沖刷尿道。
四、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石、輸尿管結石等在移動或排出過程中，可能摩擦、劃傷尿路黏膜，導致黏膜上皮細胞脫落增多，從而出現(xiàn)尿檢上皮細胞升高。患者可能伴有腰部絞痛、血尿等癥狀。治療需根據結石大小和位置決定，方法包括增加飲水量、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒，或進行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術治療。
五、慢性腎臟疾病
某些慢性腎小球腎炎、間質性腎炎等腎臟疾病，可能導致腎小管上皮細胞損傷脫落，使尿液中上皮細胞數(shù)量增加。這類情況通常伴隨尿蛋白、管型尿等其他尿液指標異常。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能涉及使用糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊，以及保護腎臟的藥物如黃葵膠囊等，并需定期監(jiān)測腎功能。
發(fā)現(xiàn)尿檢上皮細胞高時，首先應排除標本污染等非疾病因素，可通過復查清潔中段尿確認。日常生活中，應注意保持會陰部清潔，每天飲用充足的水，避免長時間憋尿，這有助于維持泌尿系統(tǒng)健康，減少感染風險。飲食上宜清淡，限制高鹽、高嘌呤食物的攝入。如果復查后指標持續(xù)異常，或伴有尿路不適、腰痛、水腫等癥狀，應及時前往腎內科或泌尿外科就診，進行進一步檢查以明確原因。